Trendy v profylaxi žilní tromboembolické nemoci

Záměrem autorů je představit současné názory na vyvíjející se směry v profylaxi žilní tromboembolické nemoci (TEN), přinést nové informace o její epidemiologii a poskytnout návod k omezení incidence TEN v různých klinických oborech nejen u hospitalizovaných nemocných, ale i po jejich propuštění do domácí péče.

Doporučení vychází jak z 9. konsenzu ACCP, tak z publikací a přednášek autorů statí, nepředstavují však pevný soubor norem, který by lékařům bránil v rozhodování v konkrétních klinických situacích. Úvod publikace patří epidemiologii TEN, jakožto třetímu nejčastějšímu kardiovaskulárnímu onemocnění ve světě. Další část je věnována některým novějším prostředkům k farmakoprofylaxi TEN. Přináší stručný přehled poznatků o nízkomolekulárních heparinech, pentasacharidech, přímých inhibitorech trombinu a přímých inhibitorech faktoru Xa. Samostatné kapitoly se zabývají profylaxí TEN v ortopedii, chirurgii, traumatologii, onkologii, gynekologii, porodnictví a vnitřním lékařství. Zvláštní kapitoly se týkají léčebných opatření při krvácivých komplikacích v rámci léčby antitrombotiky a diagnostiky a léčby antifosfolipidového syndromu. Nově byla zařazena kapitola Kavální filtr v prevenci plicní embolie. V závěru knihy autoři shrnují poznatky o profylaxi TEN, krvácivých komplikacích po antitromboticích a změnách v diagnostice antifosfolipidového syndromu ve formě doporučených operačních postupů.